INTERNET GRATIS con Bar Rossano

Registrazione PRIVATI

N.B. I dati contrassegnati con (*) sono obbligatori.



 DATI ANAGRAFICI
Nome e Cognome (*):
Eventuale e-mail attuale:
Sesso (*): M F
Data di nascita (gg/mm/aaaa) (*):
Luogo di nascita (*):
Indirizzo (*):
Città (*):
Sigla Provincia (*):
C.A.P. (*):
Telefono (*):
Fax:
 CONDIZIONI GENERALI
CONSENSO ED INFORMAZIONE SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
SÌ, ACCONSENTO
Per ogni comunicazione con inerente il presente contratto rivolgersi a rossano@barrossano.it . L'accettazione di tutti i patti sopra riportati viene espressa con il click sul pulsante sottostante "ACCETTO E PROSEGUO". Tale azione verrà memorizzata su apposito registro elettronico assieme a data, ora ed IP di provenienza dell'utente.
08/02/2012 20.13.01 - Indirizzo IP 38.107.179.214

  Bar Rossano - Via Redipuglia, 5 - 53036 Poggibonsi (SI) | tel & Fax 0577 936368 | e-mail: rossano@barrossano.it